Clomid suksessrate for eggløsning og graviditet
I over 50 år har klomifencitrat (også kjent som klomifen, Clomid eller Serophene) blitt brukt til å behandle infertilitet. Clomid er et oralt medisin som er foreskrevet for infertilitet, men i motsetning til mer avanserte fruktbarhetsteknologier, har graviditetsgraden med Clomid ikke endret seg over tid.
Mange mennesker er klar over Clomid som et lavteknologisk og rimeligere alternativ enn in vitro-befruktning (IVF) og er glade for å lære at de kan prøve denne typen behandling med deres eksisterende OB / GYN eller lege for primærpleie. Selv om mange kvinner er i stand til å bli gravid med Clomid, kan beslutningen om når det er riktig tidspunkt å gå videre til en annen behandling være uklar for de som ikke gjør det.
NÅR BRUKER KLOMID FOR INFERTILITET?
Clomid er mest vellykket som den første behandlingslinjen for kvinner som opplever uregelmessig eller fraværende menstruasjonssyklus. Clomid kan også brukes til kvinner som har eggløsning normalt, men som ellers har uforklarlig infertilitet. Klomidbehandling resulterer generelt i en graviditetsrate på 10 prosent per syklus, selv når den kombineres med intrauterin inseminasjon (IUI).
Kvinner som ikke har eggløsning på grunn av lav kroppsvekt eller hypothalamisk amenoré (når menstruasjonen stopper i flere måneder), reagerer sjelden på Clomid.
KLOMID PREGNANCY PRISER
Målet med behandling med Clomid er å normalisere eller indusere eggløsning ved å ta en dose på 50 mg per dag på dagene 3 til 7 i menstruasjonssyklusen. Åtti prosent av kvinnene som tar Clomid vil ha eggløsning og 10 til 12 prosent vil bli gravid per syklus.
Selv om Clomid generelt tolereres godt av folk flest, kan det i noen tilfeller føre til endringer i en kvinnes livmorhalsslim og ha endometrielle effekter som kan ha negativ innvirkning på suksessraten. Det er ingen holdepunkter som viser at økt dosering av Clomid vil føre til en økning i graviditetsraten. Økte doser av Clomid kan faktisk forverre bivirkningene.
En annen faktor som begrenser suksessen til Clomid er at mange mennesker har andre ukjente infertilitetsfaktorer. En tidligere studie viste at 87 prosent av kvinnene som hadde eggløsning, men ikke klarte å bli gravid med Clomid, hadde en ekstra årsak til infertilitet som bekkenlesjoner, tubal sykdom, endometriose, mannlig faktor infertilitet, eller en kombinasjon av disse faktorene. Diagnostisk testing som et hysterosalpingogram (HSG), sædanalyse og ultralyd bør utføres før Clomid-behandlingen for å utelukke andre fruktbarhetsfaktorer.
Det er viktig å merke seg at en kvinnes alder spiller en viktig rolle i utfallet av graviditet uansett diagnose.
Legen din kan anbefale deg å kombinere Clomid med intrauterin inseminasjon (IUI) hvis Clomid alene ikke resulterer i graviditet.
HVORDAN MANGE SYKLIER AV KLOMID SKAL DU PRØVE FØR du flytter på?
Det er flere faktorer som kan påvirke hvor mange sykluser med Clomid du bør prøve før du går videre til en mer avansert behandlingslinje under omsorg av en reproduktiv endokrinolog.
Pasienter med polycystisk ovariesyndrom (PCOS), anovulasjon eller uregelmessige perioder som tar Clomid uten ultralydovervåking:
- Kvinner under 38 år skal ikke prøve mer enn seks sykluser.
- Kvinner 38 år og over bør ikke prøve mer enn tre sykluser
Pasienter som tar Clomid med ultralydovervåking:
- Kvinner under 37 år skal ikke prøve mer enn tre til fire sykluser.
- Kvinner 37 år eller eldre bør gå videre til mer avansert behandling umiddelbart.
Hver pasients behandlingsplan er unik, og behandlingstypen er basert på pasientens alder, diagnose og sykehistorie. Vi tar en trinnvis tilnærming til behandling, starter med de enkleste og rimeligste behandlingsalternativene først og går opp til mer avanserte behandlinger bare hvis det er nødvendig. Mer enn halvparten av alle behandlingssykluser som vi gjør anses som lavteknologiske.
Det emosjonelle aspektet ved behandling
Det er viktig å vurdere den psykologiske avgiften som flere mislykkede behandlinger kan ha for par.
Når du tenker på å gå videre til en annen behandlingsform, er det viktig å vurdere hvor mange sykluser du har forsøkt, din alder og veiledning fra legen din basert på datastyrte beslutninger. Mens vi vurderer fakta og statistikk basert på hver pasients situasjon, oppfordrer vi pasientene våre til å gjøre det som føles riktig for dem.
I tillegg til å evaluere de medisinske anbefalingene, forstår vi at de emosjonelle og økonomiske aspektene ved infertilitet kan veie tungt på beslutningen om å starte behandling eller flytte til et nytt omsorgsnivå. Hos Shady Grove Fertility tilbyr vi en rekke kliniske, økonomiske og emosjonelle ressurser for å hjelpe deg med å finne svarene og støtten du trenger for å ta neste steg mot å bygge en familie.
Redaktørens merknad: Dette innlegget ble opprinnelig publisert i juli 2016 og har blitt oppdatert for nøyaktighet og forståelse fra mars 2018.
For mer informasjon eller for å avtale en avtale, ring vårt nye pasientsenter på 1-877-971-7755 eller fyll ut dette korte skjemaet.
Hva er Clom>
Mer i fruktbarhetsutfordringer
Clomids hovedformål er å indusere eggløsning hos kvinner som enten ikke har eggløsning eller har eggløsning på en uregelmessig måte. Mellom 70 og 80 prosent av kvinnene som tar Clomid vil eggløsning i løpet av den første behandlingssyklusen. Selvfølgelig er eggløsning bare trinn en. Sjansene dine for å bli gravid over flere sykluser er omtrent 35 prosent. Hvis du ikke blir gravid etter seks måneder, er det på tide å gå over til en annen behandling.
Hva er sjansene Clomid vil fungere den første måneden?
Avhengig av hvilke forskningsstudier du refererer til, er sjansen for å bli gravid i løpet av en Clomid-behandlingssyklus mellom syv og 30 prosent. Effekten av Clomid varierer avhengig av årsaken til infertilitet.
Husk at de uten fruktbarhetsproblemer har omtrent 25 prosent sjanse for å bli gravid i løpet av en gitt måned. Hvis du ikke blir gravid etter en måned, må du ikke få panikk. Å trenge mer enn en syklus er vanlig.
Hva er oddsen for å bli gravid etter mange sykluser på Clomid?
En litteraturgjennomgang publisert i Human Reproduction vurderte flere studier på Clomid. Til sammen ble suksessratene for Clomid for drøyt 5000 kvinner inkludert. I denne studien fant de det.
- 73 prosent eggløsning til slutt på Clomid
- 36 prosent oppnådde etter hvert graviditet
- 29 prosent fødte
Fødselsraten er lavere enn graviditetsraten på grunn av spontanaborter. Clomid ser ikke ut til å øke risikoen for spontanabort.
Andre studier har rapportert suksessrater for graviditet mellom 30 og 40 prosent når du bruker Clomid. Igjen ville den levende fødselsraten være lavere på grunn av tap av graviditet.
Imidlertid kan Clom> Clomiphene citrate fungere bra for de med eggløsningsproblemer. Men hva hvis eggløsning ikke er noe problem?
En annen studie, denne fra Scottland, så på suksessraten for par som er diagnostisert med uforklarlig infertilitet. Par ble tilfeldig tildelt en av tre grupper: «forventningsfull behandling, » behandling med bare Clomid eller Clomid med IUI. Den mest effektive behandlingsgruppen var IUI pluss Clomid-gruppen, som oppnådde en levende fødselsrate på 22 prosent. Clomid-behandlingsgruppen gjorde det på samme måte som parene som ikke fikk noen behandling i det hele tatt.
Begynner dagen du begynner Clomid Treatment Matter?
Clomid tas i fem dager. Behandlingen kan startes så tidlig som på dag 2 i menstruasjonssyklusen, eller starte så sent som på dag 5. Imidlertid har de fleste leger enten at du tar Clomid på dag 3, 4, 5, 6 og 7, eller så har de deg ta det på dagene 5, 6, 7, 8 og 9.
Spiller det noen rolle hvilken protokoll legen din velger? Ja og nei. For å indusere eggløsning, følger behandlingen alternativet Dag 5 til 9. Hvis legen din vil «forbedre» eggløsningen, vil du sannsynligvis ta Clomid på dagene 3 til 7.
Når det gjelder suksessrater for graviditet og eggløsning, har studier imidlertid ikke funnet noen fordel eller ulempe.
$config[ads_text7] not foundSjansene dine for å bli gravid er like uansett hvilken Clomid startdato-protokoll legen din foretrekker for deg.
Hva om du ikke blir gravid etter seks måneder med Clomid?
Hvis Clomid ikke hjelper deg å bli gravid etter seks måneder, bør legen din foreslå at du prøver noe annet. Det er noen få grunner til dette.
For det første, hvis Clomid ikke har hjulpet deg å bli gravid etter seks måneder, er sjansen for at den fungerer i løpet av syv eller åtte måneder veldig lav. Husk at fruktbarheten din naturlig avtar med alderen. Hvis noe ikke fungerer, er det best å gå videre.
For det andre kan utvidet behandling med Clomid føre til egne fertilitetsproblemer. Kvinner som har gått gjennom flere Clomid-sykluser kan ha tynnere endometriforinger, noe som kan hindre implantasjon av embryo. (Dette vil korrigere seg etter tid borte fra Clomid og er ikke en langsiktig skadelig effekt.)
Til slutt fant en del tidlig forskning på Clomid en mulig økt kreftrisiko hos kvinner som ble behandlet i mer enn seks sykluser. Det er uklart om denne risikoen kommer fra Clomid eller fra selve infertiliteten, men for å være på den sikre siden, bør du ikke ta Clomid i mer enn seks sykluser.
I hvilken dose vil Clomid fungere for deg?
Legen din vil sannsynligvis starte deg med den laveste dosen først, som er 50 mg. Hvis du ikke har eggløsning på 50 mg, kan legen din prøve en syklus til i samme dose, eller øke dosen med 50 mg. Hvis legen din trenger å øke doseringen, ikke bekymre deg for at dette er et dårlig tegn. En studie fant at bare 46 prosent av kvinnene vil ha eggløsning ved 50 mg. Ytterligere 21 prosent vil ha eggløsning hvis de får 100 mg, og ytterligere 8 prosent hvis de får 150 mg.
$config[ads_text8] not foundHvis du har eggløsning, og du bare ikke blir gravid, vil legen din holde deg i den dosen du er i. Å øke doseringen øker ikke sjansen for å bli gravid. Faktisk kan høyere doser av Clomid føre til bivirkninger, hvorav noen kan redusere fruktbarheten din.
En mulig bivirkning av Clomid er fortyket livmorhalsslim. Livmorhalsslem er viktig for fruktbarhet og hjelper sædcellene til å overleve det skjagale miljøet og komme seg inn i livmoren og etter hvert til egget.
Andre mulige bivirkninger du bør være klar over inkluderer hetetokter, hodepine, oppblåsthet, risikoen for flere graviditeter (unnfanget tvillinger), utvikling av cyster i eggstokkene og synsforstyrrelser. Høyere doseringer kan også øke risikoen for å utvikle hyperstimuleringssyndrom i eggstokkene. Hvis du er bekymret for bivirkninger du opplever, må du som alltid kontakte legen din.
Legen din vil ha deg i lavest mulig dosering, akkurat nok til å utløse eggløsning, men ikke mer enn det.
Når er ikke Clomid like vellykket?
Clomid er ikke det magiske fruktbarhetsmiddelet som noen mennesker tar feil av å være. Det fungerer bra under de rette omstendighetene - men det kan være fullstendig mislykket under de gale. Hvis det er flere problemer foruten uregelmessig eller fraværende eggløsning, eller det er noen problemer med mannlig faktor infertilitet som ikke har blitt adressert, vil suksessen være lavere.
Det spørs hvor vellykket Clomid-terapi er for par som er diagnostisert med uforklarlig infertilitet. Forskning har funnet at Clomid bør brukes sammen med IUI-behandling hos par med uforklarlig infertilitet, for best resultat.
$config[ads_text9] not foundClomid fungerer ikke alltid bra for kvinner som har aldersrelatert infertilitet, med lave østrogennivåer, eller kvinner med primær eggstedsinsuffisiens (tidligere kjent som for tidlig eggstedsvikt.) Det kan heller ikke virke hos kvinner med eggløsningsproblemer forårsaket av et skjoldbrusk-problem.
Kvinner som er overvektige kan ha bedre suksess med Clomid hvis de går ned i vekt. Hvorvidt du bør ta deg tid til å gå ned i vekt før du starter behandlingen, avhenger av din alder og hvor overvektig du er. Diskuter det beste handlingsforløpet med legen din.
Hva om jeg ikke har eggløsning mens jeg tar Clomid?
Hvis du ikke en gang har eggløsning mens du tar Clomid, er det noen ting legen din kan prøve før du foreslår andre behandlinger.
For kvinner med PCOS kan kreftmedisinen letrozol (Femara) være mer vellykket med å utløse eggløsning enn Clomid. Å ta Clomid sammen med metformin til diabetesmedisinet har også økt suksessraten for noen kvinner.
Et ord fra Verywell
Husk at selv om du først og fremst er kjent med Clomid og IVF-behandling, er det faktisk mange flere behandlingsalternativer for fruktbarhet du kan vurdere. Snakk alltid med legen din hvis du er bekymret for neste trinn, eller hvis Clomid ikke fungerer som du håpet.
Clom> Clomid, eller clomiphene citrate, eller Serophene er et medisin som ofte brukes til behandling av infertilitet. Clomid ble opprinnelig utviklet for behandling av anovulasjon. Medisinen vil ofte indusere eggløsning hos kvinner som ikke utvikler og frigjør et egg (eggløsning) på egen hånd, for eksempel hos kvinner med polysystiske eggstokker.$config[ads_text10] not found
Clomid brukes også ofte for å stimulere ekstra follikler i eggstokkene hos kvinner som allerede har eggløsning uten medisiner.
Clomid, Serophene eller clomiphene citrat (generisk navn) er et medisin som ofte brukes til behandling av infertilitet. Det brukes ofte til å forsøke å indusere eggløsning hos kvinner som ikke utvikler og frigjør et egg (eggløsning) på egen hånd.
Clomid, eller clomiphene citrate, eller Serophene er et medisin som ofte brukes til behandling av infertilitet. Clomid ble opprinnelig utviklet for behandling av anovulasjon. Medisinen vil ofte indusere eggløsning hos kvinner som ikke utvikler og frigjør et egg (eggløsning) på egen hånd, for eksempel hos kvinner med polysystiske eggstokker.
Clomid brukes også ofte for å stimulere ekstra follikler i eggstokkene hos kvinner som allerede har eggløsning uten medisiner.
I disse tilfellene er håpet at det vil være en forbedring i sjansen for å bli gravid ved å øke antall follikler som utvikler seg i eggstokkene - og derfor antall egg som slipper ut. Dette kalles kontrollert ovarial hyperstimulering eller superovulasjon.
Hva er protokollen for å ta Clomid?
Når skal jeg eggløsning på Clom> Det er best å ha samleie på dagen for eggløsning hvis mulig. Noen kvinner vil foretrekke å bruke eggløsningsprediktorsett som er urintester som kvinnen kan gjøre hjemme. Disse settene er designet for å oppdage tilstedeværelsen av LH-bølgen i kroppen. LH-bølge i blodet begynner omtrent 36 timer før eggløsning. Prosedyretesten for eggløsning blir vanligvis utført om morgenen. Sex på dagen det blir positivt eller neste morgen er best for fruktbarhet.
Hos mange kvinner forlenges menstruasjonssyklusen noe av Clomid. Dette er bare en midlertidig effekt på medisinen. Clomid-sykluser er i gjennomsnitt noen dager lengre enn gjennomsnittlig menstruasjonssykluslengde hos samme kvinne uten Clomid.
Eggløsning er vanligvis omtrent 14 dager før starten av neste menstruasjon. Derfor, hvis menstruasjonssykluslengden er kjent for en kvinnes typiske Clomid-syklus, kan kjønn bli tidsbestemt til å falle omtrent 12 til 16 dager før den "forventede" datoen for den neste perioden.
- Hvis kvinnen for eksempel har en sykluslengde på 32 dager på Clom>
Clomid og kunstig befruktning, IUI
Clom> Kan jeg bli gravid med Clomid-behandling?
Det er mange variabler involvert i en fruktbarhetssituasjon. Noen viktige faktorer som er involvert i å gjette sjansen for at Clomid er effektiv inkluderer:
- Årsaken til infertilitet, som ofte er ukjent
- Kvinnelig alder
- Sperm mengde og kvalitet
- Infertilitetens varighet
- Mulig tilstedeværelse av endometriose
- Historie om tidligere svangerskap
- Mange andre faktorer
PCOS og Clom>
PCOS og eggløsningsproblemer og Clomid-behandling
Clomid (clomiphene citrate eller Serophene) er et oralt medisin som ofte brukes til behandling av infertilitet.
- Det blir ofte gitt å prøve å indusere eggløsning hos kvinner som ikke utvikler og slipper et egg (eggløsning) på egen hånd
- Kvinner som ikke har eggløsning (uten medisiner) sies å ha en tilstand som kalles anovulasjon
- Den vanligste årsaken til anovulasjon er polycystisk ovariesyndrom, PCOS
- Denne siden handler om Clomid-behandling for kvinner med polycystisk ovariesyndrom, eller med uregelmessige menstruasjonssykluser
- Clomid for kvinner med faste perioder diskuteres andre steder
 |  |
| Ultralydbilde av en polycystisk eggstokk Mange små, umodne follikler (svarte sirkler) sees |
