En omfattende oversikt over en dødfødsel

Symptomer, advarselstegn, årsaker og takling av dødfødsel

Mer i graviditetstap

Hvis du leter etter informasjon om dødfødsel, kan du føle deg trist og redd. Vi vil fortelle litt om symptomene, advarseltegnene og årsakene, men viktigst av alt vil vi snakke om hva som kan hjelpe deg best å takle på dette vanskelige tidspunktet.

Hva er en dødfødsel? - Definisjon

En dødfødsel (også kalt intrauterin fosterundersøkelse) er ofte definert som tapet av en baby som oppstår etter den 20. uken av svangerskapet der en baby dør før han ble født. (Et tap som oppstår før 20 uker regnes vanligvis som en spontanabort.)

Hvor vanlige er dødfødsler, og når forekommer de?

Dessverre forekommer dødfødsler altfor ofte, i omtrent 1 av 160 graviditeter. I USA er det omtrent 26 000 dødfødsler hvert år, med 3, 2 millioner over hele verden. Rundt 80 prosent av dødfødsler er for tidlig (forekommer før 37 ukers svangerskap), med halvparten av alle dødfødsler som skjer før 28 uker.

Risikofaktorer for dødfødsel

Som med de fleste andre graviditetstap, forekommer ofte fødsel uten identifiserbare risikofaktorer. Noen risikofaktorer forbundet med økt risiko for dødfødsel inkluderer:

Morsalder over 35 år eller under 20 år - Kvinner over 35 år har større sannsynlighet for uforklarlige dødfødsler enn yngre kvinner.
Helsemessige forhold hos mor, spesielt høyt blodtrykk og diabetes. Tilstander som lupus, nyresykdom, noen blodproppsforstyrrelser og andre medisinske tilstander øker også risikoen.
Preeklampsi (graviditetsindusert hypertensjon.)
Fedme.
Flere svangerskap (tvillinger og mer.)
Røyking.
Å ha en historie med dødfødsel, spontanabort eller nyfødtdød (død i løpet av de første 28 dagene av livet.) Å ha en historie med for tidlig fødsel, toksemi eller intrauterin veksthemming i et tidligere svangerskap kan også øke risikoen.
Mangel på fødselsomsorg.
Løp. Svarte kvinner har en høyere forekomst av dødfødsel enn kaukasiske kvinner, selv når de kontrolleres for sosioøkonomisk status.
Alkoholbruk eller kontrollert medikamentbruk (både reseptbelagt og reseptfritt) under graviditet.
Abdominal traumer (relatert til ulykker med motorvogner, fall eller vold i hjemmet.)
Soveposisjon - Selv om det fremdeles er usikkert, mener noen forskere at det å sove i ryggraden (på ryggen) kan være forbundet med økt risiko for dødfødsel.

Intrauterin veksthemning.
Graviditeter etter fødsel - Graviditeter som er forfalte (utover 41 - 42 ukers svangerskap) antas å bidra til 14 prosent av dødfødsler.

Årsaker til dødfødsler

En rekke faktorer kan føre til at babyer blir dødfødte, men noen årsaker til dødfødsel inkluderer:

Fødselsdefekter, spesielt kromosomavvik hos babyen - Fødselsdefekter, for eksempel anencefali, er årsaken til 14 prosent av dødfødsler.
Navlestrengsulykker - Navlestrengsulykker som en knute i ledningen, en prolaps ledning (når ledningen kommer ut av skjeden før babyen blir komprimert) eller en ledning som er tett kveilet rundt babyens nakke, utgjør rundt 10 prosent av dødfødsler. Husk at mange babyer har ledningen rundt nakken ved fødselen (løst), og dette gir ikke ofte problemer.
Placental abruption - Når morkaken skiller seg for tidlig fra livmorveggen, er tilstanden kjent som placenta abruption. En viss grad av placentabrudd forekommer hos en prosent av svangerskapene. Risikoen for dødfødsel avhenger av graden av separasjon, med en separasjon på 50 prosent eller oftere som forårsaker dødfødsel.
Infeksjoner - Infeksjoner med bakterier, virus eller protozoer antas å være årsaken til dødfødsel opptil 24 prosent av tiden i utviklede land. Typene infeksjoner som oftest er assosiert med dødfødsel (og / eller spontanabort) inkluderer bakteriell vaginose, gruppe B strep, parvovirus B19 (femte sykdom), Listeria monocytogenes, cytomegalovirus, kjønnsherpes (den første infeksjonen), syfilis, og mye mer. Det er mer sannsynlig at infeksjoner forårsaker tidlige dødfødsler (20 til 28 ukers svangerskap) enn sene dødfødsler (etter 28 uker.)

25 prosent til 60 prosent av dødfødsler er uforklarlige.

Kan leger forhindre fødsel?

Det er noen ganger når en dødfødsel kan forhindres, og andre ganger når forebygging ikke er mulig. Som en del av fødselsomsorgen, ser legene på for tidlige tegn på problemer hos mor og baby. Når risikofaktorer eksisterer, for eksempel høyt blodtrykk, kan en lege noen ganger iverksette tiltak for å redusere risikoen. Dette er grunnen til å søke fødselsomsorg er så viktig. For kvinner som har økt risiko for dødfødsel, bør konsultasjon med en perinatolog eller en fødselslege som spesialiserer seg i høyrisiko graviditet vurderes. For tiden studeres en rekke faktorer for deres rolle i å redusere risikoen for dødfødsel. Fra probiotiske tilskudd til sovende stilling, er det viktig å finne en lege som kan hjelpe deg å lære om den nyeste forskningen om alt du kan gjøre for å redusere risikoen.

Ved ledningsulykker, kromosomforhold eller andre uforutsigbare problemer, kan imidlertid en dødfødsel oppstå uten forvarsel og er derfor ikke alltid å forhindre.

Siden langvarige graviditeter antas å bidra til 14 prosent av dødfødsler, er nøye håndtering av forfalt graviditet viktig.

Tidlige symptomer og advarseltegn på en mulig dødfødsel

Dødefødsel kan forekomme uten symptomer, men legene instruerer ofte kvinner som er gravide 28 dager om å spore fosterets sparkantal minst en gang om dagen. Hvis sparketallet skaper bekymring, kan det hende at legen din vil at du kommer inn for en test som kalles en ikke-stresstest (NST) som sjekker om babyen din er trygg.

Akkurat som voksne har babyer dager der de er mer aktive enn andre. Stol på instinktet ditt. Hvis babyen din føler seg mindre aktiv mot deg, eller i kontrast, altfor aktiv, stol på tarmen og ring legen din. En kvinnes intuisjon kan ikke undervurderes når det gjelder babyens velvære. Faktisk fant en studie fra 2016 at en dramatisk økning i kraftig aktivitet rapportert av en mor noen ganger var assosiert med dødfødsel. Samtidig er ikke stress bra for noen, og det er viktig å huske på at de fleste endringer i babyens aktivitet er helt normale.

$config[ads_text5] not found

Andre mulige advarseltegn inkluderer magesmerter eller ryggsmerter og vaginal blødning, da dette kan bety en tilstand som kalles placentabrudd. Feil alltid på siden av forsiktighet og ring legen din hvis du er bekymret.

Hva skjer når leger oppdager at en baby ikke har hjerterytme?

Hvis det blir funnet at babyen din ikke har hjerterytme ved en rutinemessig fødselskontroll, vil hun først bekrefte fraværet av hjerterytme. En ultralyd gjøres vanligvis først. Hvis det er bestemt at babyen har dødd, har en kvinne noen muligheter.

Hun kan planlegges for medisinsk induksjon av arbeidskraft med en gang (eller få en C-seksjon utført hvis indikert), eller kan velge å vente med å se om hun går i arbeid på egen hånd i løpet av en uke eller to. Det er noen risikoer å vente (for eksempel blodpropp), så det er viktig å forstå risikoene og fordelene ved disse alternativene grundig.

Bør foreldre velge å holde sin dødfødte baby?

Hvis du lurer på om du skal holde den dødfødte babyen din eller ikke, er svaret at det ikke er rett eller galt, bare det som er best for deg. Noen foreldre synes at det å holde babyen er viktig for kopieringsprosessen, mens andre ikke ønsker å se babyen i det hele tatt. Forskningen er blandet om hvorvidt det er terapeutisk å holde babyen (noen undersøkelser tyder på at det å holde babyen muligens kan øke risikoen for klinisk depresjon), men beslutningen bør tas av foreldrene alene.

Den vanskeligste delen er at par kanskje ikke kjenner sine preferanser før det er for sent. Noen foreldre som ikke holder babyene sine, ender med å angre på det senere. Hvis du ikke er sikker på hva du vil gjøre, snakk med fødselssykepleieren din. Hun (eller han) vil sannsynligvis ha en ide om hva som har hjulpet mest med andre i en lignende situasjon.

$config[ads_text6] not found

Hva bør foreldre vite om sykehusprosedyrer?

Foreldre har vanligvis muligheten til å ta bilder og holde en hårlås fra sin dødfødte baby. I dødfødsler, i motsetning til spontanaborter, er det også muligheten til å holde en formell begravelse og / eller kremering, og foreldre bør forhøre seg om sykehuspolitikk på dette området. I noen tilfeller må foreldre også bestemme om de skal få obduksjon gjort på babyen for å bestemme årsaken til dødfødselen.

Dette er veldig vanskelige avgjørelser du må møte når du sørger over babyen din, og alt du hadde håpet på ham eller henne. Det kan være lurt å gjennomgå disse tankene om begravelse etter en dødfødsel, i tillegg til fordeler og ulemper ved fosterets obduksjon.

Hvordan kan foreldre klare å ha en dødfødt baby?

Hvis du har fått en fødsel, vet du allerede at kopiering er lettere sagt enn gjort. Det kan hende du står overfor følelser av selv skyld (selv om tapet sannsynligvis ikke var din skyld) eller sliter med å forstå hva som skjedde. For mødre kan du kanskje slite med problemer som brystoppslutning og fødselsdepresjon, helbredelse og fysisk restitusjon etter dødfødsel, på toppen av din normale sorg.

Det viktigste du trenger å vite er at det er OK å sørge. Det er flere trinn involvert i emosjonell bedring etter dødfødsel, men hver kvinne (og hennes partner) opplever disse på forskjellige måter og med ulik timing.

Mange foreldre føler et dypt bånd med babyene lenge før fødselen, og å ha det båndet plutselig brutt gjennom dødfødsel er forståelig nok traumatisk. Du trenger ikke å rettferdiggjøre sorgen; velmenende, men uvitende venner og slektninger kan peppe deg med kommentarer som «Du er ung; har du en annen, »eller« Det var bare ikke ment. »Det er OK å sørge. Disse platitude kan i beste fall virke meningsløse, og føre til at du i verste fall blir sint. Det spiller ingen rolle hvor gammel du er. Det siste i tankene dine akkurat nå er det å ha en annen, og det er ingen som kan si at det ikke var ment å være det. Dette var babyen din, og du mistet ikke bare babyen din, men alle drømmene og håpene du hadde for babyen din.

$config[ads_text7] not found

Kommunisere med familien

Når du takler sorgen, kan du prøve å være følsom overfor partneren din.

For mødre, forstå at partneren din sørger også, selv om han ikke uttrykker sine følelser på samme måte. (Menn og kvinner reagerer ofte veldig forskjellig, men i kjernen av saken føler de de samme følelsene.) Han prøver kanskje å komme på en sterk front for å støtte deg.

For pappaer, prøv å være tålmodig med partneren din og ha et klart skulder og lyttende øre. Å snakke om tapet kan være terapeutisk for henne (kvinner trenger ofte å snakke om ting og ikke snakke om det vil ikke hjelpe henne å ikke tenke på det.) Prøv å være på utkikk etter tegn på fødselsdepresjon hos partneren din og foreslå at hun se lege eller snakk med en rådgiver hvis du er bekymret.

Alle takler forskjellig med dødfødsel, men mange kvinner opplever at taktikker som å føre journal eller delta på støttegrupper kan være terapeutiske når det gjelder å takle graviditetstap. Uansett hvor å elske familie og venner, hvis de ikke har opplevd en dødfødsel, kan de ikke virkelig vite hva du føler. Det er flere fantastiske støtteorganisasjoner for graviditetstap der du kan komme i kontakt med andre for å få den støtten du trenger. Noen få av disse organisasjonene er utelukkende designet for å hjelpe foreldre til å takle en dødfødsel.

Hvis du har andre barn, lurer du kanskje på hvordan du kan snakke om tapet ditt. Vi har noen alders-passende tips for å snakke med barn om graviditetstap, men uansett hva du bestemmer deg for er best, er det viktig å erkjenne at barn også kan lide av graviditetstap. Hvis du hvisker, eller hvis barnet ditt fanger bittesmå samtaleutdrag, kan hun bli veldig engstelig og tro at det er hennes skyld. Bare du vet hva som er best for barnet ditt, så vil du forsikre deg om at de velmenende menneskene i livet ditt respekterer hvordan og når du velger å snakke med barnet ditt om familiens tap.

$config[ads_text8] not found

For de som ønsker å bli gravid i fremtiden

Sjansen er stor for at du ikke vil høre om å bli gravid igjen og kanskje ønsker å stoppe her. Hvis og når du når dette punktet, kan det være lurt å lære om å bli gravid etter dødfødsel, hvor lenge du bør vente og hvilke risikoer det kan være. For nå må du sørge på din egen måte og i din egen tid. Mens du sørger og blir frisk, kan det være lurt å finne en spesiell måte å minnes babyen din på, enten det betyr å plante en minnestue eller noe annet som er meningsfullt for deg. Dette kan hjelpe hvis du bestemmer deg for å bli gravid igjen; du erstatter ikke babyen du mistet, snarere at babyen alltid vil ha sin spesielle plass i hjertet ditt.

Fødselsrisiko ved forfalte svangerskap

Mer i graviditetstap

Av for mange grunner kan et forfalt svangerskap være risikabelt både for moren og babyen. I tillegg til høyere sjanse for visse komplikasjoner, sies det å være en økt risiko for dødfødsel hos graviditeter som har gått lenger enn 42 uker.

Men nøyaktig hvor mye økt risiko er det?

Risiko for dødfødsel utover 42 uker

Mens risikoen for dødfødsel økes i svangerskap som går utover 42 uker, er den fremdeles relativt liten ved 4 til 7 dødsfall per 1000 leveranser, i motsetning til 2 til 3 dødsfall per 1000 fødsler hos kvinner som leverer mellom 37 og 42 uker.

Denne litt forhøyede risikoen er en av grunnene til at leger liker å overvåke kvinner med forfalte graviditeter nøye, og hvorfor leger kan anbefale induksjon hvis du går over 42 uker.

$config[ads_text9] not found

Her er noen andre spørsmål du kan ha:

Risiko involvert i å ha et forfalt svangerskap

Det kan være økte komplikasjoner under fødselen når babyen er større, for eksempel et lengre fødsel og en høyere risiko for fødselstraumer, som et brukket bein eller nerveskade på grunn av utfordringer med å levere babyens skuldre. Babyen kan også være mer sannsynlig å passere mekoniet under fødselen, noe som kan føre til luftveiskomplikasjoner. I tillegg kan et syndrom kalt «postmaturity syndrom» forekomme, der babyens vekst i mors livmor er begrenset på grunn av problemer med å få blod fra morkaken.

Hva vil leger gjøre i svangerskap som utvikler seg etter forfall?

Fødselsleger vil ofte øke frekvensen av overvåkning før fødsel, noe som betyr at de vil foreslå regelmessige nonstress-tester og muligens biofysiske (fosterhelse) profiler. Mange leger vil anbefale arbeidsinduksjon i svangerskap som er en til to uker etter forfallsdato.

Hvem er i faresonen for å få et forfalt svangerskap?

Opptil 10 prosent av alle svangerskap går forbi den estimerte forfallsdato. Kvinner i de første svangerskapene og de som har hatt et svangerskap etter fødsel tidligere ser ut til å ha høyest risiko.

Jeg er 40 uker gravid. Hvorfor vil ikke legen min fremkalle meg?

Menneskenes omstendigheter er forskjellige, og det er mange grunner til at induksjoner kan anbefales tidligere i noen situasjoner enn i andre. I mange tilfeller er det vanskelig å avgjøre med absolutt sikkerhet om en baby virkelig er klar til å bli født.

$config[ads_text10] not found

Gitt den høyere risikoen for komplikasjoner, hvis babyen blir født for tidlig (for eksempel hvis forfallet er feilberegnet), vil mange leger bare anbefale induksjon når det helt klart er nødvendig.

I dette spesifikke tilfellet tror legen din sannsynligvis ikke at det er noen tvingende grunn til å indusere arbeidskraften din på dette tidspunktet. Men så lenge legen din overvåker deg og babyen din, er det ingen grunn til bekymring. Hvis du ikke går i fødsel naturlig i løpet av en uke eller to, eller hvis det oppstår tegn på komplikasjoner, er det mulig at legen din kan anbefale en endring av tilnærming.

Kan en forfallen graviditet øke risikoen for dødfødsel?

Av Paula Goodyer

Det er et sjokk å lære at fem babyer om dagen er dødfødte i Australia - men hvis vi kunne bringe oss til å snakke om dødfødsel og hvordan vi kan forhindre det, vil antallet synke.

Da min egen datter nylig var gravid, nevnte ingen dødfødsel - før hun var mer enn en uke forfallen og motarbeidet noe forslag fra sykehuspersonalet om å få babyen indusert. Tross alt hadde meldingen fra det naturlige fødselsforløpet hennes før fødselen vært høyt og tydelig: selv om babyen er forfallen, prøv å unngå induksjon fordi det kan føre til mer intervensjon under fødselen.

Å være forfallen kan være et problem. Kreditt: Getty Images

Da droppet en jordmor fra fødeavdelingen 'S' ordet og sa at en annen forfalt mor som nylig hadde motstått en induksjon hadde fått en dødfødsel.

«Morkaken kommer forbi sin bruk på dato, » sa jordmoren.

Datteren min hadde en induksjon - og en sunn sønn. Men vi lurte på hvorfor klassen hennes før fødsel la vekt på å unngå induksjon - uten også å forklare den økte risikoen for dødfødsel når kvinner er forfalte.

Det er delvis fordi ingen, inkludert helsepersonell, liker å bruke ordet dødfødsel - men også fordi vi trenger en klarere beskjed om hvilke kvinner som har en høyere dødfødselsrisiko når babyer er forfalte, sier professor Mike Beckmann, medisinsk direktør ved Brisbanes Mater Mother's Hospital.

«Risikoen for dødfødsel er liten - i Australia er én av tusen babyer dødfødte etter termin. Men vi må ha en samtale om den økte risikoen for dødfødsel for noen grupper av kvinner med graviditet er forfalte - kvinner over 35 år, kvinner som er veldig overvektige og kvinner som røyker, »sier han og forklarer at mors alder, overvekt og røyking kan alle påvirker kvaliteten på morkaken negativt.

«Vi snakker med kvinner om for eksempel risikoen deres for Downs syndrom, men vi bruker ikke dette på risikoen for dødfødsel. Selv om den absolutte risikoen er lav, har en kvinne over 35 ganger dobbelt så stor sannsynlighet for dødfødsel som kvinne på 25 år. Hos kvinner over 40 er risikoen tre ganger. Mange klinikere nevner ikke risikoen for dødfødsel blant eldre mødre i det hele tatt - og vi skreddersyr absolutt ikke denne informasjonen til en kvinnes spesifikke alder eller om hun er veldig overvektig eller røyker.

«Induksjon handler om å hjelpe en baby å bli født på en trygg måte, og med kvinner i disse aldersgruppene bør det diskuteres for å redusere risikoen for dødfødsel. Studier forteller oss også at keisersnitt ikke er mer vanlig hos kvinner som er indusert. »

«Hos kvinner som er veldig overvektige, kan det være at jordmødre og leger ikke pålitelig kan oppdage om en baby er for liten - og dette er den faktoren som øker risikoen for dødfødsel, » legger Beckmann til.

En annen sak er når nøyaktig er en baby forfallen? Forfall på en baby beregnes til 40 uker fra den første dagen av en kvinnes siste periode - selv om babyen anses som termin ved 37 uker. Å indusere arbeidskraft bør vurderes fra 41 uker, ifølge National Institute of Clinical Excellence, sier Beckmann.

Fortsatt kan det å gi kvinner god informasjon om risikoer i svangerskapet uten å skremme dem være en balansegang, sier Caroline Homer, professor i jordmor ved University of Technology Sydney.

Hun påpeker også at mens induksjonsratene i Australia har steget, har antallet dødfødsler ikke sunket de siste 10 til 15 årene - i stedet har de holdt seg det samme.

«Mange kvinner over 35 har babyer, og de er ikke alle dødfødte, » sier Homer. «Men det er gode grunner til å gå i graviditet med en sunn vekt. Når kvinner er overvektige er det vanskeligere å overvåke babyens vekst, keisersnitt er vanligere - og vanskeligere - og det kan også være vanskeligere å føle babyens bevegelse. »

Å være i kontakt med babyens bevegelser, spesielt i tredje trimester av svangerskapet, er nå anerkjent som en måte å redusere forebyggbare dødfødsler på, sier hun.

Norsk forskning har funnet at mødre som overvåker babyens bevegelser daglig fra 28 uker resulterte i en reduksjon på død på fødselen med 30 prosent, legger Meleseini Tai-Roche til Still Aware //stillaware.org/ som øker bevisstheten om dødfødsel og hvordan man kan forhindre det.

«Hver baby er forskjellig - det handler om å bli kjent med babyens normale bevegelsesmønster - og handle omgående hvis det er en endring i det mønsteret, » sier Tai-Roche, en jordmor hvis første sønn var dødfødt.

Denne meldingen erstatter standardrådene som gis til kvinner hvis babyens bevegelser bremser eller stopper - "sett deg ned, ta en kald drink eller noe å spise og se om babyen begynner å bevege seg".

«Nå oppfordrer vi kvinner til å komme inn på sykehus snarere enn å utsette, » sier hun.

Kontinuitet i omsorgen betyr også noe. Dette betyr at i stedet for å se mange forskjellige helsepersonell gjennom svangerskapet, ser du den samme jordmoren eller teamet av jordmødre konsekvent.

«Med jordmorekontinuitet i omsorgen er det 16 prosent mindre sannsynlighet for at kvinner mister en baby på ethvert stadium av svangerskapet, » sier Homer.

Vi vil også ha det bedre å skreddersy råd til kvinner som enkeltpersoner i stedet for å stole på retningslinjer for alle størrelser, legger Tai-Roche til.

«Hvis en baby ikke har kommet på 40 uker pluss 10 dager, er det da induksjon anbefales, og for de fleste kvinner som venter til da er det bra. Men det vil være noen kvinner som en induksjon etter 38 uker vil være mer passende for, sier hun.

«Det er derfor det er viktig for kvinner å ha kontinuitet i omsorgen fra en kliniker som har blitt kjent med dem gjennom svangerskapet og gir individualisert omsorg.»

Forfalte babyer: 'Risiko for de som er født etter 42 uker'

Del dette med

Dette er eksterne lenker og åpnes i et nytt vindu

Lukk delingspanel

Forfalte babyer har høyere risiko for helseproblemer, antyder forskning.

En studie fant at babyer født etter 42 uker hadde større sannsynlighet for atferdsproblemer som ADHD tidlig i livet.

De fleste mødre i Storbritannia blir indusert før 42 uker, men graviditeter som varer over 43 uker er ikke ukjent.

Kvinner bør være klar over risikoen for å forlenge graviditeten, melder eksperter i International Journal of Epidemiology.

Forskningen ble utført i Nederland, hvor det inntil nylig var vanlig at kvinner valgte å ikke bli indusert hvis de var forfalte.

En studie med mer enn 5000 babyer fant at de som ble født etter 42 uker var mer sannsynlig å utvikle atferdsproblemer enn de som ble født rundt forfallsdato, og hadde mer enn det dobbelte av risikoen for oppmerksomhetsmangel / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).

Noen mennesker velger å gå lenger enn 42 uker, og vårt råd vil være at de øker risikoen for dødfødsel og andre komplikasjoner Dr. Virginia Beckett, overlege i fødselshjelp og gynekologi

Lederforsker Dr Hanan El Marroun fra Institutt for barne- og ungdomspsykiatri ved Erasmus MC-Sophia i Rotterdam sa at fødsel etter fødsel og før fødsel syntes å være assosiert med langsiktige helseeffekter.

Hun sa til BBC News: «Hver gravid kvinne vet at hvis barnet kommer tidlig, det ikke er bra, så hvorfor stiller vi ikke spørsmål ved langtidsvirkningene av når et barn kommer for sent?»

I Storbritannia bør retningslinjer enn kvinner induseres mellom 41 og 42 uker, og advares om mulige komplikasjoner hvis de ønsker å forlenge graviditeten.

Komplikasjoner inkluderer en høyere risiko for dødfødsel og vanskeligheter med å føde store babyer.

Imidlertid tror et mindretall kvinner, kalt «10-måneders mamas», en baby vil komme på sin egen tid og unngå medisinsk inngrep.

Dr Virginia Beckett er en konsulent innen fødselshjelp og gynekologi og en talskvinne for Royal College of Obstetricians and Gynecologs.

Hun kommenterte studien og sa: «I Storbritannia er det uvanlig at kvinner går lenger enn 42 uker. Noen mennesker velger å gå lenger enn 42 uker, og vårt råd er at de øker risikoen for dødfødsel og andre komplikasjoner. »

Graviditetsinfo

Graviditeten din
Spesielle ulemper>

Forfallen graviditet

På hvilket tidspunkt er svangerskapet ulemper />

Forfallsdato, enten beregnet fra den første dagen i den siste menstruasjonsperioden eller fra målinger som er foretatt via ultralyd, er bare estimater for når levering kan skje. Den mest nøyaktige måten å bestemme forfallsdato på er fra en tidlig ultralyd når som helst etter syv ukers svangerskap. Mange kvinner leverer babyene sine før forfallsdato, akkurat som mange kvinner vil bære graviditeten utover forfallsdato. Akkurat som det er mennesker litt kortere eller litt høyere enn gjennomsnittet, er det graviditeter som er litt mer eller litt under 40 uker. En graviditet som hadde gått mer enn 10 dager etter forfallsdato kalles 'post-dates'.

Hvorfor går noen graviditeter forfalt?

Vanligvis er det ingen åpenbar grunn til at en kvinne vil bære babyen sin i mer enn 40 uker. Noen ganger er det en feilberegning i den estimerte forfallsdato.

Hvorfor er helsepersonellet bekymret for at jeg er forfallen?

Vanligvis blir en forfalt baby født sunn. Forfalte babyer har noen risikoer. Det er mer sannsynlig at de gisper og tar meconium (babyens første avføring) inn i lungene, noe som kan gjøre det vanskelig for babyen å puste. Selv om det er veldig sjelden, er det en økt risiko for at en forfalt baby blir dødfødt. Det er også økt risiko for moren med graviditeter som går over 42 uker.

Hva er alternativene mine hvis jeg er forfallen?

Sammen med helsepersonellet bestemmer du hvordan du skal henvende deg til graviditeten din etter dato. Du kan bestemme deg for å vente på at fødselen begynner naturlig med eller uten forbedret test for å sikre at babyen fortsatt er frisk. Din helsepersonell vil sannsynligvis anbefale daglige sparketall og kan foreslå ikke-stresstester (sjekke babyens hjertefrekvens) to ganger i uken, eller at du får fostervannsvolumet vurdert med ultralyd. Eller du kan bestemme deg for å få arbeidskraften din indusert. Nåværende forskning viser at induksjon etter 41 til 42 uker er tryggere for babyen enn en "vakt og vent" tilnærming, og ikke resulterer i en økt risiko for keisersnitt.

Hva kan jeg gjøre for å få arbeidskraft i gang?

Du har kanskje hørt at sex kan hjelpe arbeidskraft å starte - noen studier har vist at dette kan hjelpe, og noen har ikke vist noen effekt.

Din pleier kan prøve å gjøre livmorhalsen mer klar for arbeid eller faktisk indusere arbeidskraft gjennom en rekke metoder, inkludert:

Membran feier . Legen eller jordmoren vil bruke en finger for å skille membranene dine fra livmorhalsen. Dette kan være et alternativ fra 38 til 41 uker.
Ballong enheter . Sett et ballongkateter i livmorhalsen og blåse det opp med vann. Dette blir liggende på plass til det faller ut eller det har gått 24 timer.
Prostaglandin gel . Denne gelen settes inn i skjeden din og er et cervical modningsmiddel
Misoprostol . Dette stoffet kan tas oralt og kan hjelpe arbeidskraft å starte.
Brudd på membranene . Din pleier vil bryte vannet ditt. Dette får babyen til å hvile på livmorhalsen din og får arbeidskraft til å begynne. Du vil vanligvis også få oksytocin.
Oksytocin . Dette stoffet, som normalt er til stede i kroppen din, gis intravenøst i små doser og får livmoren til å trekke seg sammen.