Oversikt - Polycystisk ovariesyndrom

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en vanlig tilstand som påvirker hvordan en kvinnes eggstokker fungerer.

De tre viktigste funksjonene i PCOS er:

uregelmessige perioder - noe som betyr at eggstokkene dine ikke slipper egg regelmessig (eggløsning)
overflødig androgen - høye nivåer av «mannlige» hormoner i kroppen din, noe som kan forårsake fysiske tegn som overflødig ansikts- eller kroppshår
polycystiske eggstokker - eggstokkene dine blir forstørret og inneholder mange væskefylte sekker (follikler) som omgir eggene (men til tross for navnet har du faktisk ikke cyster hvis du har PCOS)

Hvis du har minst 2 av disse funksjonene, kan du bli diagnostisert med PCOS.

Polycystiske eggstokker

Polycystiske eggstokker inneholder et stort antall ufarlige follikler som er opptil 8 mm (omtrent 0, 3 tomme) i størrelse.

Folliklene er underutviklede sekker der egg utvikler seg. I PCOS klarer ikke disse sekkene å slippe et egg, noe som betyr at eggløsning ikke finner sted.

Det er vanskelig å vite nøyaktig hvor mange kvinner som har PCOS, men det er antatt å være veldig vanlig og påvirker omtrent 1 av hver femte kvinner i Storbritannia.

Mer enn halvparten av disse kvinnene har ingen symptomer.

Symptomer på polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

Hvis du har tegn og symptomer på PCOS, vil de vanligvis vises i slutten av tenårene eller begynnelsen av 20-årene.

De kan omfatte:

uregelmessige perioder eller ingen perioder i det hele tatt
vansker med å bli gravid som et resultat av uregelmessig eggløsning eller unnlatelse av eggløsning
overdreven hårvekst (hirsutism) - vanligvis i ansiktet, brystet, ryggen eller rumpa
vektøkning
tynnende hår og håravfall fra hodet
fet hud eller kviser

PCOS er også assosiert med økt risiko for å utvikle helseproblemer i senere liv, for eksempel diabetes type 2 og høyt kolesterolnivå.

Hva forårsaker polycystisk ovariesyndrom (PCOS)?

Den eksakte årsaken til PCOS er ukjent, men den kjører ofte i familier.

Det er relatert til unormale hormonnivåer i kroppen, inkludert høye nivåer av insulin.

Insulin er et hormon som kontrollerer sukkernivået i kroppen.

Mange kvinner med PCOS er resistente mot virkningen av insulin i kroppen og produserer høyere nivåer av insulin for å overvinne dette.

Dette bidrar til økt produksjon og aktivitet av hormoner som testosteron.

Å være overvektig eller overvektig øker også mengden insulin kroppen produserer.

Behandling av polycystisk ovariesyndrom (PCOS)

Det er ingen kur mot PCOS, men symptomene kan behandles. Snakk med en fastlege hvis du tror du kan ha tilstanden.

Hvis du har PCOS og er overvektig, kan det å miste vekt og spise et sunt, balansert kosthold gjøre noen symptomer bedre.

Medisiner er også tilgjengelige for å behandle symptomer som overdreven hårvekst, uregelmessige perioder og fruktbarhetsproblemer.

Hvis fruktbarhetsmedisiner ikke er effektive, kan det anbefales en enkel kirurgisk prosedyre som kalles laparoskopisk eggstokkboring (LOD).

Dette innebærer å bruke varme eller en laser for å ødelegge vevet i eggstokkene som produserer androgener, for eksempel testosteron.

Med behandling er de fleste kvinner med PCOS i stand til å bli gravide.

Side sist anmeldt: 1. februar 2019
Neste anmeldelse på grunn: 1. februar 2022

Hva er PCOS?

Artikler om polcystisk ovariesyndrom (PCOS)

Polcystisk ovariesyndrom (PCOS)

Polcystisk ovariesyndrom (PCOS) - Hva er PCOS?

Polycystisk ovariesyndrom, eller PCOS, er en hormonell tilstand. Hos kvinner som har det, kan det påvirke din evne til å få et barn (fruktbarhet). Det kan også:

Få periodene til å stoppe opp eller bli vanskelige å forutsi
Forårsaker kviser og uønsket hår
Øk sjansen for andre helseproblemer, inkludert diabetes og høyt blodtrykk

Det finnes behandlinger for symptomene, og hvis du vil bli gravid, er det fremdeles mulig, selv om du kanskje trenger å prøve forskjellige metoder.

Mange kvinner som har PCOS, har ikke cyster på eggstokkene, så "polycystic" kan være misvisende. Du har kanskje cyster, og det har du kanskje ikke.

Hormoner og PCOS

Med PCOS er reproduksjonshormonene dine i balanse. Dette kan føre til problemer med eggstokkene dine, for eksempel at du ikke har tidsperioden eller savner den helt.

Hormoner er stoffer kroppen din lager for å hjelpe forskjellige prosesser. Noen er relatert til din evne til å få en baby, og påvirker også menstruasjonssyklusen din. De som er involvert i PCOS inkluderer.

Androgener: ofte kalt "mannlige" hormoner, kvinner har dem også. De med PCOS har en tendens til å ha høyere nivåer, noe som kan forårsake symptomer som hårtap, hår på steder du ikke vil ha det (for eksempel i ansiktet), og problemer med å bli gravid.
Insulin: Dette hormonet administrerer blodsukkeret ditt. Hvis du har PCOS, reagerer kroppen din kanskje ikke på insulin slik den skal.
Progesteron: Med PCOS har kroppen din kanskje ikke nok av dette hormonet. Det kan få deg til å savne periodene i lang tid, eller til å ha perioder som er vanskelig å forutsi.

$config[ads_text5] not found

Legene vet ikke alle grunnene til at noen kvinner får PCOS.

Det er mer sannsynlig at du har PCOS hvis søsteren din eller moren din også har det. Det kan også være relatert til problemer som gjør at kroppen din produserer for mye insulin, som kan påvirke eggstokkene dine og deres evne til å eggløsning (frigjør egg).

Women's Health.gov: Office on Women's Health, US Department of Health and Human Services, "Polycystic Ovary Syndrome."

Mayo Clinic: Sykdommer og tilstander, "Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)."

Hormone Health Network, "Polycystisk ovariesyndrom."

Hva er symptomene på PCOS?

Artikler om polcystisk ovariesyndrom (PCOS)

Polcystisk ovariesyndrom (PCOS)

Polcystisk ovariesyndrom (PCOS) - Hva er symptomene på PCOS?

Hvis du har ting som fet hud, tapte perioder eller problemer med å gå ned i vekt, kan du tro at problemene bare er en normal del av livet ditt. Men disse frustrasjonene kan faktisk være tegn på at du har polycystisk eggstokk (eller eggstokk) syndrom, også kjent som PCOS.

Tilstanden har mange symptomer, og det er ikke sikkert at du har alle av dem. Det er ganske vanlig at det tar kvinner en stund - til og med år - å finne ut at de har denne tilstanden.

Ting du kanskje legger merke til

Du er kanskje mest plaget av noen av PCOS-symptomene som andre mennesker kan legge merke til. Disse inkluderer:

Hårvekst i uønskede områder. Legen din kan kalle dette "hirsutism" (uttales HUR-soo-tiz-uhm). Du kan ha uønsket hår som vokser på steder som i ansiktet eller haken, bryster, mage eller tommel og tær.
Hårtap. Kvinner med PCOS kan se tynnende hår på hodet, noe som kan forverres i middelalderen.
Vektproblemer. Omtrent halvparten av kvinner med PCOS sliter med vektøkning eller har vanskelig for å gå ned i vekt.
Kviser eller fet hud. På grunn av hormonforandringer relatert til PCOS, kan du utvikle kviser og fet hud. (Du kan selvfølgelig ha disse hudproblemene uten PCOS).
Problemer med å sove, føle seg trøtte hele tiden. Du kan ha problemer med å sovne. Eller du kan ha en lidelse kjent som søvnapné. Dette betyr at selv når du sover, føler du deg ikke uthvilt etter at du våkner.
Hodepine. Dette er på grunn av hormonforandringer med PCOS.
Problemer med å bli gravid. PCOS er en av de viktigste årsakene til infertilitet.
Periodeproblemer. Du kan ha uregelmessige perioder. Eller du har kanskje ikke en periode på flere måneder. Eller du kan ha veldig kraftige blødninger i løpet av perioden.

$config[ads_text6] not found

Når du skal se en lege

Hvis du har noen, eller flere, av disse symptomene, gi beskjed til legen din. Det er behandlinger eller ting du kanskje kan gjøre for å lette disse problemene og finne ut om du har PCOS. Jo før du kommer i gang, jo før kan du begynne å føle deg bedre.

Women's Health.gov: Office on Women's Health, US Department of Health and Human Services: “Polycystic Ovary Syndrome.”

PCOS Awareness Association: “PCOS.”

National Institutes of Health - Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development: "Polycystisk ovariesyndrom."

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS): symptomer, årsaker og behandling

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en tilstand som påvirker en kvinnes hormonnivå.

Kvinner med PCOS produserer høyere enn normale mengder mannlige hormoner. Denne hormonubalansen får dem til å hoppe over menstruasjonsperioder og gjør det vanskeligere for dem å bli gravide.

PCOS forårsaker også hårvekst i ansiktet og kroppen, og skallethet. Og det kan bidra til langsiktige helseproblemer som diabetes og hjertesykdom.

P-piller og medisiner mot diabetes kan bidra til å fikse hormonubalansen og forbedre symptomene.

Les videre for å se på årsakene til PCOS og dens effekter på en kvinnes kropp.

PCOS er et problem med hormoner som påvirker kvinner i fertil alder (15 til 44 år). Mellom 2, 2 og 26, 7 prosent av kvinnene i denne aldersgruppen har PCOS (1, 2).

$config[ads_text7] not found

Mange kvinner har PCOS, men vet ikke det. I en studie hadde ikke opptil 70 prosent av kvinner med PCOS blitt diagnostisert (2).

PCOS påvirker en kvinnes eggstokker, reproduksjonsorganene som produserer østrogen og progesteron - hormoner som regulerer menstruasjonssyklusen. Eggstokkene produserer også en liten mengde mannlige hormoner kalt androgener.

Eggstokkene frigjør egg som skal befruktes av en manns sæd. Utgivelsen av et egg hver måned kalles eggløsning.

Follikkelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH) kontrollerer eggløsning. FSH stimulerer eggstokken til å produsere en follikkel - en sekk som inneholder et egg - og deretter trigger LH eggstokken til å frigjøre et modent egg.

PCOS er et "syndrom" eller en gruppe symptomer som påvirker eggstokkene og eggløsningen. De tre hovedfunksjonene er:

cyster i eggstokkene
høye nivåer av mannlige hormoner
uregelmessige eller hoppede perioder

I PCOS vokser mange små, væskefylte sekker inne i eggstokkene. Ordet "polycystisk" betyr "mange cyster."

Disse sekkene er faktisk follikler, som hver inneholder et umodent egg. Eggene modnes aldri nok til å utløse eggløsning.

Mangelen på eggløsning endrer nivået av østrogen, progesteron, FSH og LH. Østrogen- og progesteronnivåer er lavere enn vanlig, mens androgennivåene er høyere enn vanlig.

Ekstra mannlige hormoner forstyrrer menstruasjonssyklusen, slik at kvinner med PCOS får færre perioder enn vanlig.

PCOS er ikke en ny tilstand. Den italienske legen Antonio Vallisneri beskrev først symptomene i 1721 (3).

$config[ads_text8] not found

Sammendrag Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) rammer opptil nesten 27 prosent av kvinnene i fødselsårene (4). Det involverer cyster i eggstokkene, høye nivåer av mannlige hormoner og uregelmessige perioder.

Legene vet ikke nøyaktig hva som forårsaker PCOS. De tror at høye nivåer av mannlige hormoner forhindrer eggstokkene i å produsere hormoner og lage egg normalt.

Gener, insulinresistens og betennelse har alle vært knyttet til overflødig androgenproduksjon.

Studier viser at PCOS kjører i familier (5).

Det er sannsynlig at mange gener - ikke bare ett - bidrar til tilstanden (6).

Insulinresistens

Opptil 70 prosent av kvinner med PCOS har insulinresistens, noe som betyr at cellene ikke kan bruke insulin riktig (7).

Insulin er et hormon bukspyttkjertelen produserer for å hjelpe kroppen å bruke sukker fra mat for energi.

Når celler ikke kan bruke insulin riktig, øker kroppens etterspørsel etter insulin. Bukspyttkjertelen lager mer insulin for å kompensere. Ekstra insulin trigger eggstokkene til å produsere mer mannlige hormoner.

Overvekt er en viktig årsak til insulinresistens. Både overvekt og insulinresistens kan øke risikoen for diabetes type 2 (8).

Betennelse

Kvinner med PCOS har ofte økte nivåer av betennelse i kroppen. Å være overvektig kan også bidra til betennelse. Studier har koblet overflødig betennelse til høyere androgennivå (9).

$config[ads_text9] not found
Sammendrag Legene vet ikke nøyaktig hva som forårsaker PCOS. De tror det stammer fra faktorer som gener, insulinresistens og høyere nivåer av betennelse i kroppen.

Noen kvinner begynner å se symptomer rundt den første perioden. Andre oppdager bare at de har PCOS etter at de har fått mye vekt, eller at de har hatt problemer med å bli gravid.

De vanligste PCOS-symptomene er:

Uregelmessige perioder . Mangel på eggløsning forhindrer livmorslimhinnen fra å miste seg hver måned. Noen kvinner med PCOS får færre enn åtte perioder i året (10).
Kraftig blødning. Livmorslimhinnen bygger seg opp i en lengre periode, så periodene du får kan være tyngre enn normalt.
Hårvekst. Mer enn 70 prosent av kvinnene med denne tilstanden vokser hår i ansiktet og på kroppen - inkludert på ryggen, magen og brystet (11). Overflødig hårvekst kalles hirsutisme.
Kviser . Mannlige hormoner kan gjøre huden oljere enn vanlig og forårsake utbrudd i områder som ansikt, bryst og øvre del av ryggen.
Vektøkning . Opptil 80 prosent av kvinner med PCOS er overvektige eller overvektige (11).
Skallethet av hannmønster . Hår i hodebunnen blir tynnere og faller ut.
Mørking av huden. Mørke flekker på huden kan dannes i kroppsskrik som på nakken, i lysken og under brystene.
· Hodepine. Hormonforandringer kan utløse hodepine hos noen kvinner.

$config[ads_text10] not found
Sammendrag PCOS kan forstyrre menstruasjonssyklusen, og føre til færre perioder. Kviser, hårvekst, vektøkning og mørke hudplaster er andre symptomer på tilstanden.

Å ha høyere androgen nivåer enn normalt kan påvirke fruktbarheten din og andre aspekter ved helsen din.

infertilitet

For å bli gravid, må du eggløsning. Kvinner som ikke har eggløsning regelmessig slipper ikke så mange egg som skal befruktes. PCOS er en av de viktigste årsakene til infertilitet hos kvinner (12).

Metabolsk syndrom

Opptil 80 prosent av kvinner med PCOS er overvektige eller overvektige (13). Både overvekt og PCOS øker risikoen for høyt blodsukker, høyt blodtrykk, lavt HDL (“godt”) kolesterol og høyt LDL (“dårlig”) kolesterol.

Til sammen kalles disse faktorene metabolsk syndrom, og de øker risikoen for hjertesykdommer, diabetes og hjerneslag.

Søvnapné

Denne tilstanden forårsaker gjentatte pauser i pusten om natten, noe som avbryter søvnen.

Søvnapné er mer vanlig hos kvinner som er overvektige - spesielt hvis de også har PCOS. Risikoen for søvnapné er 5 til 10 ganger høyere hos overvektige kvinner med PCOS enn hos de uten PCOS (14).

Livmorkreft

Under eggløsning kaster livmorslimhinnen seg. Hvis du ikke har eggløsning hver måned, kan slimhinnen bygge seg opp.

Et tykt livmorslimhinne kan øke risikoen for livmorkreft (15).

Depresjon

Både hormonelle forandringer og symptomer som uønsket hårvekst kan påvirke følelsene dine negativt. Mange med PCOS ender opp med depresjon og angst (16).

Sammendrag Hormon ubalanser kan påvirke en kvinnes helse på mange måter. PCOS kan øke risikoen for infertilitet, metabolsk syndrom, søvnapné, endometrial kreft og depresjon.

Leger diagnostiserer typisk PCOS hos kvinner som har minst to av disse tre symptomene (17):

Legen din bør også spørre om du har hatt symptomer som kviser, ansikts- og kroppshårvekst og vektøkning.

En bekkenundersøkelse kan se etter eventuelle problemer med eggstokkene eller andre deler av reproduktive kanalen. Under denne testen setter legen hanskede fingrene inn i skjeden din og kontrollerer for eventuelle vekster i eggstokkene eller livmoren din.

Blodprøver sjekker for høyere enn normale nivåer av mannlige hormoner. Du kan også ha blodprøver for å kontrollere kolesterol-, insulin- og triglyseridnivået for å evaluere risikoen for relaterte tilstander som hjertesykdommer og diabetes.

En ultralyd bruker lydbølger for å se etter unormale follikler og andre problemer med eggstokkene og livmoren din.

Sammendrag Leger diagnostiserer PCOS hvis kvinner har minst to av tre hovedsymptomer - høye androgennivåer, uregelmessige perioder og cyster i eggstokkene. En bekkenundersøkelse, blodprøver og ultralyd kan bekrefte diagnosen.

PCOS avbryter normal menstruasjonssyklus og gjør det vanskeligere å bli gravid. Mellom 70 og 80 prosent av kvinnene med PCOS har fruktbarhetsproblemer (18).

Denne tilstanden kan også øke risikoen for komplikasjoner ved graviditet.

Kvinner med PCOS er dobbelt så sannsynlige som kvinner uten betingelse for å føde babyen sin for tidlig. De har også større risiko for spontanabort, høyt blodtrykk og svangerskapsdiabetes (19).

Imidlertid kan kvinner med PCOS bli gravide ved å bruke fruktbarhetsbehandlinger som forbedrer eggløsning. Å miste vekt og senke blodsukkernivået kan forbedre sjansen for å ha et sunt svangerskap.

Sammendrag PCOS kan gjøre det vanskeligere å bli gravid, og det kan øke risikoen for komplikasjoner og spontanabort på graviditeten. Vekttap og andre behandlinger kan forbedre sjansene dine for å ha et sunt svangerskap.

Behandling for PCOS starter vanligvis med livsstilsendringer som vekttap, kosthold og trening.

Å miste bare 5 til 10 prosent av kroppsvekten din kan bidra til å regulere menstruasjonssyklusen og forbedre PCOS-symptomene (11, 20). Vekttap kan også forbedre kolesterolnivået, redusere insulin og redusere risikoen for hjertesykdommer og diabetes.

Ethvert kosthold som hjelper deg å gå ned i vekt, kan hjelpe din tilstand. Noen dietter kan imidlertid ha fordeler i forhold til andre.

Studier som sammenligner dietter for PCOS har funnet at dietter med lite karbohydrat er effektive både for vekttap og for å senke insulinnivået. Et lavt glykemisk indeks (lav-GI) kosthold som får mest karbohydrater fra frukt, grønnsaker og fullkorn hjelper deg med å regulere menstruasjonssyklusen bedre enn et vanlig vekttapdiett (21).

Noen få studier har funnet at 30 minutter trening med moderat intensitet minst tre dager i uken kan hjelpe kvinner med PCOS ned i vekt. Å miste vekt med trening forbedrer også eggløsning og insulinnivå (22).

Trening er enda mer fordelaktig når det kombineres med et sunt kosthold. Kosthold pluss trening hjelper deg å miste mer vekt enn enten intervensjon alene, og det reduserer risikoen for diabetes og hjertesykdommer (23).

Det er noe ev> 24).

Sammendrag PCOS-behandling starter med livsstilsendringer som kosthold og trening. Å miste bare 5 til 10 prosent av kroppsvekten din hvis du er overvektig kan bidra til å forbedre symptomene dine.

P-piller og andre medisiner kan bidra til å regulere menstruasjonssyklusen og behandle PCOS-symptomer som hårvekst og kviser.

Prevensjon

Å ta østrogen og progestin daglig kan gjenopprette en normal hormonbalanse, regulere eggløsning, lindre symptomer som overflødig hårvekst og beskytte mot livmorkreft. Disse hormonene kommer i en pille-, lapp- eller vaginalring.

Metformin (Glucophage, Fortamet) er et medikament som brukes til å behandle diabetes type 2. Det behandler også PCOS ved å forbedre insulinnivået.

En studie fant at å ta metformin mens du gjør endringer i kosthold og trening, forbedrer vekttap, senker blodsukkeret og gjenoppretter en normal menstruasjonssyklus bedre enn endringer i kosthold og trening alene (25).

Clomiphene

Clomiphene (Clomid) er et fruktbarhetsmedisin som kan hjelpe kvinner med PCOS til å bli gravide. Imidlertid øker det risikoen for tvillinger og andre flere fødsler (26).

Hårfjerning medisiner

Noen få behandlinger kan hjelpe deg med å bli kvitt uønsket hår eller hindre det i å vokse. Eflornithine (Vaniqa) krem er et reseptbelagt legemiddel som bremser hårveksten. Laserhårfjerning og elektrolyse kan bli kvitt uønsket hår i ansiktet og kroppen din.

Kirurgi kan være et alternativ for å forbedre fruktbarheten hvis andre behandlinger ikke fungerer. Boring av eggstokkene er en prosedyre som lager små hull i eggstokken med en laser eller tynn oppvarmet nål for å gjenopprette normal eggløsning.

Sammendrag P-piller og diabetesformet metformin kan bidra til å bringe tilbake en normal menstruasjonssyklus. Clomiphene og kirurgi forbedrer fruktbarheten hos kvinner med PCOS. Hårfjerning medisiner kan kvitte kvinner med uønsket hår.

Kontakt legen din hvis:

Du har gått glipp av perioder, og du er ikke gravid.
Du har symptomer på PCOS, for eksempel hårvekst i ansiktet og kroppen din.
Du har prøvd å bli gravid i mer enn 12 måneder, men har ikke lyktes.
Du har symptomer på diabetes, for eksempel overflødig tørst eller sult, tåkesyn eller uforklarlig vekttap.

Hvis du har PCOS, planlegg regelmessige besøk hos legen din. Du trenger regelmessige tester for å sjekke om diabetes, høyt blodtrykk og andre mulige komplikasjoner.

Sammendrag Se legen din hvis du har hoppet over perioder eller du har andre PCOS-symptomer som hårvekst i ansiktet eller kroppen din. Se også en lege hvis du har prøvd å bli gravid i 12 måneder eller mer uten å lykkes.

PCOS kan forstyrre en kvinnes menstruasjonssykluser og gjøre det vanskeligere å bli gravid. Høye nivåer av mannlige hormoner fører også til uønskede symptomer som hårvekst i ansiktet og kroppen.

Livsstilsinngrep er de første behandlingene legene anbefaler for PCOS, og de fungerer ofte bra. Vekttap kan behandle PCOS-symptomer og forbedre sjansen for å bli gravid. Kosthold og aerob trening er to effektive måter å gå ned i vekt på.

Medisiner er et alternativ hvis livsstilsendringer ikke fungerer. P-piller og metformin kan både gjenopprette mer normale menstruasjonssykluser og lindre PCOS-symptomer.